راهنمای جامع ⭐️ آنژیوگرافی قلب: 🩺 راهنمای 0 تا 100 برای تشخیص و درمان بیماری‌های قلبی

آنژیوگرافی قلب، فرآیندی حیاتی در تشخیص و درمان بیماری‌های قلبی عروقی است. این روش تصویربرداری به پزشکان کمک می‌کند تا دید دقیقی از وضعیت عروق کرونری، شریان‌هایی که خون را به قلب می‌رسانند، به دست آورند. در این راهنمای جامع، از صفر تا صد آنژیوگرافی قلب را بررسی خواهیم کرد، از آمادگی‌های قبل از عمل تا مراقبت‌های پس از آن، و همچنین به انواع روش‌ها، خطرات احتمالی و مزایای آن خواهیم پرداخت.

آنژیوگرافی قلب چیست؟

آنژیوگرافی قلب یک روش تشخیصی است که با استفاده از اشعه ایکس و یک ماده حاجب (رنگ مخصوص)، تصاویر دقیقی از عروق خونی قلب تهیه می‌کند. این تصاویر به پزشکان کمک می‌کنند تا انسدادها، تنگی‌ها و سایر ناهنجاری‌های عروق کرونری را شناسایی کنند. آنژیوگرافی اغلب به عنوان یک گام مهم قبل از انجام روش‌های درمانی مانند آنژیوپلاستی (باز کردن عروق با بالون) یا جراحی بای‌پس قلب (پیوند عروق) انجام می‌شود.

چه کسانی به آنژیوگرافی قلب نیاز دارند؟

آنژیوگرافی قلب معمولاً برای افرادی توصیه می‌شود که علائم زیر را تجربه می‌کنند:

• درد قفسه سینه (آنژین صدری)
• تنگی نفس
• خستگی غیرقابل توضیح
• نتایج غیرطبیعی در تست‌های استرس قلب
• سابقه حمله قلبی یا سکته مغزی
• مشکوک به بیماری عروق کرونری

پزشک شما پس از بررسی سابقه پزشکی، معاینه فیزیکی و انجام تست‌های اولیه مانند نوار قلب (EKG) و اکوکاردیوگرافی، تصمیم می‌گیرد که آیا آنژیوگرافی قلب برای شما ضروری است یا خیر.

آمادگی‌های قبل از آنژیوگرافی قلب

قبل از انجام آنژیوگرافی قلب، پزشک شما دستورالعمل‌های دقیقی را به شما ارائه خواهد داد. این دستورالعمل‌ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• قطع مصرف برخی داروها: ممکن است لازم باشد قبل از آنژیوگرافی، مصرف داروهایی مانند داروهای رقیق‌کننده خون (مانند وارفارین و آسپرین) و داروهای دیابت را متوقف کنید. حتماً در مورد تمام داروهایی که مصرف می‌کنید با پزشک خود مشورت کنید.
• ناشتا بودن: معمولاً از شما خواسته می‌شود که از شب قبل از عمل، چیزی نخورید و نیاشامید.
• انجام آزمایش خون: قبل از آنژیوگرافی، آزمایش خون برای بررسی عملکرد کلیه‌ها و سطح قند خون شما انجام می‌شود.
• اطلاع دادن به پزشک در مورد آلرژی‌ها: اگر به هر نوع دارویی، ماده حاجب یا ید آلرژی دارید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.
• همراه داشتن یک نفر: توصیه می‌شود که یک نفر همراه شما باشد تا پس از عمل، شما را به خانه برساند.

همچنین، در روز عمل، لباس‌های راحت بپوشید و از استفاده از زیورآلات خودداری کنید.

نحوه انجام آنژیوگرافی قلب

آنژیوگرافی قلب معمولاً در بیمارستان یا مرکز تخصصی قلب انجام می‌شود. این فرآیند معمولاً به شرح زیر است:

1. آماده‌سازی: ابتدا، یک پرستار یا تکنسین شما را برای عمل آماده می‌کند. این شامل تراشیدن موهای ناحیه ورود کاتتر (معمولاً کشاله ران یا بازو) و تمیز کردن آن ناحیه با مواد ضدعفونی کننده است.
2. بی‌حسی موضعی: یک بی‌حسی موضعی در ناحیه ورود کاتتر تزریق می‌شود تا شما در طول عمل درد نداشته باشید.
3. وارد کردن کاتتر: پزشک یک لوله نازک و انعطاف‌پذیر به نام کاتتر را از طریق یک برش کوچک در کشاله ران یا بازو وارد شریان می‌کند. سپس، کاتتر به سمت قلب هدایت می‌شود.
4. تزریق ماده حاجب: هنگامی که کاتتر به عروق کرونری رسید، ماده حاجب از طریق آن تزریق می‌شود. این ماده باعث می‌شود عروق خونی در تصاویر اشعه ایکس به خوبی دیده شوند.
5. تصویربرداری: در حین تزریق ماده حاجب، تصاویر اشعه ایکس از زوایای مختلف گرفته می‌شوند. این تصاویر به پزشک کمک می‌کنند تا انسدادها، تنگی‌ها و سایر ناهنجاری‌های عروق کرونری را شناسایی کند.
6. خارج کردن کاتتر: پس از اتمام تصویربرداری، کاتتر از بدن خارج می‌شود.
7. بستن محل ورود کاتتر: محل ورود کاتتر با استفاده از فشار دستی یا یک دستگاه مخصوص بسته می‌شود.

آنژیوگرافی قلب معمولاً بین 30 دقیقه تا یک ساعت طول می‌کشد. در طول عمل، شما بیدار خواهید بود و می‌توانید با پزشک و پرستاران صحبت کنید. ممکن است در حین تزریق ماده حاجب، احساس گرما یا برافروختگی داشته باشید که طبیعی است.

انواع روش‌های آنژیوگرافی قلب

آنژیوگرافی قلب می‌تواند از طریق دو روش اصلی انجام شود:

• آنژیوگرافی از طریق کشاله ران (Femoral Angiography): در این روش، کاتتر از طریق شریان فمورال در کشاله ران وارد بدن می‌شود. این روش رایج‌ترین روش آنژیوگرافی است.
• آنژیوگرافی از طریق بازو (Radial Angiography): در این روش، کاتتر از طریق شریان رادیال در بازو وارد بدن می‌شود. این روش به دلیل کاهش خطر خونریزی و عوارض در محل ورود کاتتر، محبوبیت بیشتری پیدا کرده است.

انتخاب روش مناسب برای آنژیوگرافی قلب به عوامل مختلفی مانند شرایط بیمار، تجربه پزشک و تجهیزات موجود بستگی دارد. پزشک شما بهترین روش را برای شما تعیین خواهد کرد.

مراقبت‌های پس از آنژیوگرافی قلب

پس از انجام آنژیوگرافی قلب، شما باید برای مدتی در بیمارستان یا مرکز درمانی تحت نظر باشید. این مدت زمان معمولاً بین 4 تا 6 ساعت است. در طول این مدت، پرستاران علائم حیاتی شما (مانند فشار خون، ضربان قلب و تنفس) را به طور منظم بررسی می‌کنند و محل ورود کاتتر را از نظر خونریزی و تورم بررسی می‌کنند.

پس از ترخیص از بیمارستان، باید دستورالعمل‌های زیر را رعایت کنید:

• استراحت کافی: در روزهای اول پس از عمل، استراحت کافی داشته باشید و از انجام فعالیت‌های سنگین خودداری کنید.
• مراقبت از محل ورود کاتتر: محل ورود کاتتر را تمیز و خشک نگه دارید. از خیس شدن آن خودداری کنید.
• مصرف داروهای تجویز شده: داروهایی که توسط پزشک تجویز شده‌اند را طبق دستور مصرف کنید.
• نوشیدن مایعات فراوان: برای کمک به دفع ماده حاجب از بدن، مایعات فراوان بنوشید.
• اجتناب از رانندگی: تا زمانی که پزشک به شما اجازه نداده است، از رانندگی خودداری کنید.
• مراجعه به پزشک در صورت بروز علائم غیرطبیعی: در صورت بروز علائمی مانند خونریزی، تورم، درد شدید در محل ورود کاتتر، تب، تنگی نفس یا درد قفسه سینه، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

خطرات و عوارض احتمالی آنژیوگرافی قلب

آنژیوگرافی قلب یک روش نسبتاً ایمن است، اما مانند هر روش پزشکی دیگری، خطرات و عوارض احتمالی دارد. این عوارض معمولاً خفیف و موقتی هستند، اما در موارد نادر ممکن است جدی باشند. برخی از عوارض احتمالی آنژیوگرافی قلب عبارتند از:

• خونریزی در محل ورود کاتتر: این شایع‌ترین عارضه آنژیوگرافی است و معمولاً با فشار دستی قابل کنترل است.
• هماتوم (تجمع خون در زیر پوست): هماتوم معمولاً دردناک نیست و به مرور زمان جذب می‌شود.
• عفونت در محل ورود کاتتر: عفونت نادر است و معمولاً با آنتی‌بیوتیک قابل درمان است.
• آسیب به عروق خونی: آسیب به عروق خونی نادر است و ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد.
• واکنش آلرژیک به ماده حاجب: واکنش آلرژیک به ماده حاجب نادر است و معمولاً با دارو قابل کنترل است.
• نارسایی کلیوی: در افراد با سابقه مشکلات کلیوی، ماده حاجب ممکن است باعث بدتر شدن عملکرد کلیه‌ها شود.
• سکته مغزی یا حمله قلبی: این عوارض بسیار نادر هستند، اما در صورت بروز می‌توانند جدی باشند.

قبل از انجام آنژیوگرافی قلب، پزشک شما در مورد تمام خطرات و عوارض احتمالی با شما صحبت خواهد کرد و به سوالات شما پاسخ خواهد داد.

مزایای آنژیوگرافی قلب

آنژیوگرافی قلب مزایای بسیاری دارد که آن را به یک روش تشخیصی ارزشمند تبدیل کرده است. برخی از مزایای آنژیوگرافی قلب عبارتند از:

• تشخیص دقیق بیماری عروق کرونری: آنژیوگرافی قلب دقیق‌ترین روش برای تشخیص بیماری عروق کرونری است.
• کمک به تعیین بهترین روش درمانی: نتایج آنژیوگرافی قلب به پزشکان کمک می‌کند تا بهترین روش درمانی (مانند دارو، آنژیوپلاستی یا جراحی بای‌پس قلب) را برای شما تعیین کنند.
• بهبود کیفیت زندگی: با تشخیص و درمان به موقع بیماری عروق کرونری، آنژیوگرافی قلب می‌تواند به بهبود کیفیت زندگی شما کمک کند.
• کاهش خطر حمله قلبی و سکته مغزی: با شناسایی و درمان انسدادهای عروق کرونری، آنژیوگرافی قلب می‌تواند خطر حمله قلبی و سکته مغزی را کاهش دهد.

آنژیوگرافی قلب در مقابل سایر روش‌های تشخیصی

روش‌های تشخیصی دیگری نیز برای بررسی وضعیت قلب و عروق وجود دارند، اما آنژیوگرافی قلب به عنوان دقیق‌ترین و جامع‌ترین روش شناخته می‌شود. در اینجا به مقایسه آنژیوگرافی با برخی از روش‌های دیگر می‌پردازیم:

• نوار قلب (EKG): نوار قلب فعالیت الکتریکی قلب را ثبت می‌کند و می‌تواند به تشخیص برخی از مشکلات قلبی مانند آریتمی‌ها و حملات قلبی کمک کند. اما نوار قلب نمی‌تواند وضعیت عروق کرونری را به طور دقیق نشان دهد.
• اکوکاردیوگرافی: اکوکاردیوگرافی از امواج صوتی برای ایجاد تصاویر از قلب استفاده می‌کند. این روش می‌تواند به بررسی عملکرد قلب، دریچه‌ها و حفره‌های قلبی کمک کند. اما اکوکاردیوگرافی نمی‌تواند وضعیت عروق کرونری را به طور دقیق نشان دهد.
• تست استرس قلب: تست استرس قلب (مانند تست ورزش یا تست دارویی) برای بررسی نحوه عملکرد قلب در هنگام فعالیت بدنی یا تحت استرس دارویی انجام می‌شود. این تست می‌تواند به تشخیص بیماری عروق کرونری کمک کند، اما نمی‌تواند محل و میزان انسدادها را به طور دقیق نشان دهد.
• آنژیوگرافی توموگرافی کامپیوتری (CT Angiography): CT آنژیوگرافی یک روش غیرتهاجمی است که از اشعه ایکس و کامپیوتر برای ایجاد تصاویر سه بعدی از عروق کرونری استفاده می‌کند. این روش می‌تواند به تشخیص بیماری عروق کرونری کمک کند، اما دقت آن به اندازه آنژیوگرافی تهاجمی نیست.

با توجه به مزایای آنژیوگرافی قلب در تشخیص دقیق بیماری عروق کرونری و کمک به تعیین بهترین روش درمانی، این روش به عنوان استاندارد طلایی در تشخیص بیماری‌های قلبی عروقی شناخته می‌شود.

انتخاب مرکز مناسب برای آنژیوگرافی قلب

انتخاب یک مرکز معتبر و با تجربه برای انجام آنژیوگرافی قلب بسیار مهم است. یک مرکز خوب باید دارای ویژگی‌های زیر باشد:

• تجهیزات پیشرفته: مرکز باید دارای دستگاه‌های آنژیوگرافی مدرن و پیشرفته باشد.
• پزشکان و پرستاران مجرب: پزشکان و پرستاران مرکز باید دارای تجربه کافی در انجام آنژیوگرافی قلب باشند.
• رعایت استانداردهای ایمنی: مرکز باید استانداردهای ایمنی را به طور کامل رعایت کند.
• محیط آرام و دلپذیر: مرکز باید دارای محیطی آرام و دلپذیر باشد تا بیماران احساس راحتی کنند.

در تهران، مراکز متعددی آنژیوگرافی قلب را انجام می‌دهند. یکی از مراکز معتبر در این زمینه، مطب فوق تخصصی دکتر نکیسا است که با بهره‌گیری از تیم مجرب پزشکی و تجهیزات پیشرفته، خدمات با کیفیتی را به بیماران ارائه می‌دهد. همچنین، دکتر ریاستی نیز از پزشکان با سابقه و مجرب در زمینه آنژیوگرافی قلب هستند که با استفاده از بهترین دستگاه‌های آنژیوگرافی، این فرآیند را به بهترین شکل ممکن انجام می‌دهند.

بیمارستان پارسیان در مقابل بیمارستان آراد و بیمارستان قلب تهران

وقتی صحبت از انتخاب مرکز تخصصی قلب و عروق برای انجام آنژیوگرافی می‌شود، انتخاب‌های متعددی پیش روی بیماران قرار می‌گیرد. در این میان، نام بیمارستان‌های معتبری چون بیمارستان پارسیان، بیمارستان آراد و بیمارستان قلب تهران به چشم می‌خورد. هر یک از این مراکز دارای ویژگی‌ها و مزایای خاص خود هستند، اما در نهایت انتخاب بهترین گزینه به نیازها و اولویت‌های فردی بیمار بستگی دارد.

بیمارستان قلب تهران به عنوان یک مرکز تخصصی قلب و عروق شناخته می‌شود و دارای سابقه طولانی در ارائه خدمات درمانی در این زمینه است. این بیمارستان از تجهیزات پیشرفته و پزشکان متخصص بهره می‌برد و به عنوان یک مرجع درمانی در حوزه قلب و عروق در ایران شناخته می‌شود.

بیمارستان آراد نیز یکی دیگر از مراکز درمانی معتبر در تهران است که خدمات متنوعی را در زمینه‌های مختلف پزشکی ارائه می‌دهد. این بیمارستان دارای بخش‌های تخصصی قلب و عروق است و آنژیوگرافی قلب را نیز انجام می‌دهد. با این حال، تمرکز اصلی بیمارستان آراد بر روی ارائه خدمات جامع درمانی است و نه صرفاً خدمات تخصصی قلب و عروق.

در مقابل، بیمارستان پارسیان با تمرکز ویژه بر ارائه خدمات تخصصی قلب و عروق، به عنوان یک گزینه ایده‌آل برای بیمارانی که به دنبال بالاترین سطح مراقبت‌های قلبی هستند، مطرح می‌شود. بیمارستان پارسیان با بهره‌گیری از تجهیزات پیشرفته، پزشکان متخصص و مجرب، و کادر پرستاری دلسوز، تلاش می‌کند تا بهترین خدمات درمانی را به بیماران ارائه دهد. بیمارستان پارسیان همچنین به دلیل محیط آرام و دلپذیر خود، فضایی مناسب برای بهبودی بیماران فراهم می‌کند. بیمارستان پارسیان با ارائه خدمات نوین و پیشرفته در زمینه قلب و عروق، همواره در تلاش است تا رضایت بیماران را جلب کند. بیمارستان پارسیان انتخابی مطمئن برای کسانی است که به دنبال بهترین مراقبت‌های قلبی هستند.

در نهایت، تصمیم‌گیری در مورد انتخاب مرکز مناسب برای آنژیوگرافی قلب باید با مشورت پزشک معالج و با در نظر گرفتن تمام جوانب صورت گیرد. اما با توجه به تمرکز ویژه بیمارستان پارسیان بر ارائه خدمات تخصصی قلب و عروق، این مرکز می‌تواند گزینه مناسبی برای بیمارانی باشد که به دنبال بالاترین سطح مراقبت‌های قلبی هستند.

به یاد داشته باشید که تشخیص زودهنگام و درمان مناسب بیماری عروق کرونری می‌تواند به شما کمک کند تا زندگی سالم‌تر و طولانی‌تری داشته باشید. پس در صورت مشاهده هرگونه علائم مشکوک، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

قبل از  عمل آنژیوگرافی به صورت حرفه ای  کلیه عروق بیمار با استفاده از ماده حاجب پر می شود و سپس با استفاده از پرتو های ایکس به عکس برداری و درمان بیماران می پردازند.  سابقه انجام عمل آنژیو گرافی قلب به حدود نیم قرن می رسد، که از آن زمان تا کنون با این روش درمانی تعداد بسیاری از بیماران دارای گرفتگی عروق درمان شده اند.

انجام عمل آنژیوگرافی کاروتید  در مرکز انجام می گیرد.

سوالات متداول آنژیوگرافی قلب